VATANDAŞ, İLAÇ FARKINI CEBİNDEN ÖDEYECEK

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun Sağlık Uygulama Tebliği’nde yaptığı değişiklikler 1 Ekim'de hayata geçiyor. 15 grup ilaç için geçerli olacak taban birim fiyat uygulamasıyla önemli ilaçları alırken ödenen katkı payı artacak. Firmaların aynı gruptaki ilaçların kamu fiyatlarını taban fiyata çekmemeleri durumunda, SGK’nin elde edeceği tasarruf bedeli vatandaşa yansıyacak fark bedel üzerinden alınacak. Taban fiyat uygulaması ile SGK, 15 eşdeğer grupta 218 ilacın fiyatına etki edecek. Hasta, taban fiyatı belirlenen ilaçtan pahalısını almak isterse farkı cebinden ödeyecek. İstanbul Eczacılar Odası Başkanı Semih Güngör, “Taban fiyat uygulamasından yerli ilaçların etkileneceğini ifade ederek, “Daha önce SGK fiyat farkının bir miktarını karşılıyordu. Artık aynı ilaç türünde tek bir taban fiyat belirleyecek. Hasta aynı ilacın pahalısını almak istiyorsa farkı kendi cebinden karşılayacak. Burada iki nokta önemli. İlk olarak ilaç firmaları fiyat düşürüp taban fiyatı kabul ederse eczacı zarar edecek. İlaç firması fiyat düşürmezse vatandaş ilacı alamayacak. SGK uygulamayı ilk olarak 15 ilaç grubunda başlattı ancak grupların sayısı artacak. Mide, antibiyotik, kalp, tansiyon, hepatit B, astım ve diyabet gibi hastaların ilaç faturaları ciddi artacak. Burada çok ciddi bir hasta mağduriyeti ortaya çıkacak. Hasta önemli ilaçları temin edemeyecek” şeklinde konuştu.

Genel Sağlık Sigortası (GSS) Genel Müdürü İsmet Köksal ise “Aynı etkiye sahip eşdeğer ilaçlarda, örneğin 11 liralık ilaç ödenirken, hekim hastaya 15 liralık ilaç da yazabilir. Biz, 11 lirayı ödediğimiz için 4 lira farkı vatandaş cebinden ödeyecek. Yani 2 katına çıkan bir şey zaten yok” dedi. 218 ilacı kapsayan 15 grup şöyle: Pantoprazol-Mide, Kandesartan Sileksetil-Tansiyon ve kalp, Klopidogrel - KalpMetformin Hidroklorür - Diyabet, Metoprolol Süksinat – Tansiyon, Sefuroksim Aksetil – Antibiyotik, Deksketoprofen Tromet.-Alerji, Tenofovir Dis. Fum. - Hepatit B, Sefdinir – Antibiyotik, Rabeprazol Sodyum – Mide, Amoksisilin – Antibiyotik, Sefuroksim Sodyum-Antibiyotik, Gabapentin – Epilepsi, Montelukast Sodyum- Astım.